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怎样快速消除肝腹水 - 家庭医生在线肝病频道频道

来源:川莱菜谱   时间: 2021-01-17

患者产生有两大原因,第一肝脏衰竭。肝脏合成白蛋白的能力下降,造成人体,胶体渗透压下降,产生腹水。第二,癌细胞侵犯腹膜,刺激腹膜产生腹水。腹水是晚期肝癌常见的并发症,它的生产的发展直接影响着患者的生活质量和生存期,腹水甚至可危及生命,一旦病人腹水造成不能进食,连喝水都吐,病人光靠输营养液维持,那病人的生存期就很有限了。所以患者需要掌握相关的治疗方法,及时的选出最适合自己的治疗方法,控制病情的恶化。

1、一般治疗是治疗腹水(俗称肝腹水)的基础,包括去除诱因,卧床休息,限盐,加强营养,进食高蛋白以及高纤维素富于素、软而易于消化饮食。肝硬化腹水早期即有钠、水潴留,此些患者对钠水多不耐受,摄入1g钠盐可潴水200ml,因此限制钠盐有利于消除肝腹水,一般将钠盐摄入量控制在每日2g(88mmol)左右;另外,还应尽可能控制液体入量,如何全面的预防癫痫病一般肝腹水患者每日摄入量不应超过1000ml,对稀释性患者应限制在每日500ml以内,以减少钠水潴留。

2、当血清白蛋白低于25~30g/l,血浆胶体渗透压下降,易导致肝腹水的发生。因此,在治疗上应通过静脉途径补充,方法为每次输注人体白蛋白10~20g,每周2~4次,严重者可以每日一次。补充白蛋白,提高胶体渗透压,可有效改善对利尿剂的反应性,预防肝腹水的复发。

3、当肝腹水量大,影响心、肺、肾功能时,可直接排放肝腹水减轻腹腔压力,改善肾脏功能,一般一次肝腹水排放量以2000~3000ml为宜,较大量排放肝腹水,如一次排放4000~6000ml时,需同时输给较大剂量的人体白蛋白(40g左右)。排放后,腹部应用腹带加压包扎。肝腹水回输系一安全、有效的排除腹水措施,凡肝腹水量较大者,可配合应用2~4次,可迅速缓西安癫痫医院排行解症状、利尿,有助于肝腹水的消除。对无心肺功能不全、老年患者可作肝腹水浓缩回输腹水的营养和治疗。

4、肝腹水量少时可以不必排放腹水,首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。

肝腹水早期应进行积极、合理治疗,一般以休息、限盐为主,血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压,此时腹水往往消退,对经上述处理无效,基础尿钠排出量在50~100mmol/d的患者,可酌予少量利尿剂,一般可给通100mg/d。

肝腹水中度尿钠排出量较低者,常伴有醛固酮增多,一般联合应用醛固酮拮抗剂,常于安体舒通(100mg/d)服药3d后短期联用适量双氢克尿塞等泮类利尿剂或速尿(40mg/d)口服,多数患者安体舒通用到200mg/d加速尿80mg/d,能收到满癫痫发作医院意排钠利尿效果。

温馨提示:在肝腹水治疗的过程中,提醒患者还要合理安排饮食,良好的饮食对患者的病情具有一定的辅助作用。患者饮食以清淡为主,多补充蛋白质,维生素以及碳水化合物,采用多餐少量的饮食原则,不食用辛辣,油腻,刺激性大,难消化的食物等,并且生活中还不能喝酒吸烟,避免增加肝功能负担,加重病情。除此之外,肝腹水患者要养成良好的生活习惯,不能熬夜,不能过于劳累,早睡早起,适当锻炼身体,帮助病情恢复。

(责任编辑:苏雅婷 )

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